Femtosekundenlaser: Abrechnung zum 7,0-fachen Steigerungsfaktor zulässig? Kann die Abrechnung des Einsatzes des Femtosekundenlasers im Rahmen einer Kataraktoperation (oder einer Clear-Lens-Extraktion) gebührenrechtlich zulässig sein, wenn die Abrechnung der Nr. 1375 (analog) GOÄ aufgrund einer Honorarvereinbarung nach § 2 GOÄ mit zum Beispiel einem Steigerungssatz zum 7,0-fachen Satz präoperativ und schriftlich mit dem Patienten vereinbart worden ist? Weiterlesen 154
Kostenübernahmeerklärung zwingende Voraussetzung für Kostenerstattung bei LASIK-Operation Ein aktuelles Urteil zeigt, dass eine vor einer Operation eingeholte Kostenübernahmeerklärung einer Beihilfestelle zwingende Voraussetzung für eine Kostenerstattung bei einer LASIK-Operation ist und dass der Augenarzt gut daran tut, den Patienten auf das Risiko einer Nichterstattung der Behandlungskosten hinzuweisen. Weiterlesen 305
Urteil: Augenärztin in Privatpraxis mit Honorarbeteiligung — selbständig oder abhängig beschäftigt? Eine Augenärztin war mit 35%-Honorarbeteiligung bei einer Privatpraxis tätig. Doch war sie selbständig oder abhängig beschäftigt? Dazu hat das Bundessozialgericht jetzt eine Entscheidung gefällt. Weiterlesen 382
Europäischer Gerichtshof: Patienten müssen erste Kopie der Patientenakte nicht bezahlen Patienten haben gegenüber Ärzten Anspruch auf eine kostenlose Erstkopie ihrer Patientenakte. Das hat der Europäische Gerichtshof entschieden und damit der nationalen gesetzlichen Regelung in Deutschland widersprochen. Weiterlesen 346
Urteil: Femtolaserbehandlung nach GOÄ 5855 analog bei Katarakt im Einzelfall abrechenbar In welchen Fällen darf der Augenarzt für die Femtosekundenlaserbehandlung bei Katarakt die Ziffer 5855 GOÄ analog abrechnen? Dazu ergingen viele, sich teils widersprechende Gerichtsurteile. Denn laut BGH kann durchaus eine medizinische Indikation für den Lasereinsatz vorliegen – wie etwa in diesem Fall, den das Amtsgericht Bochum verhandelt hat. Weiterlesen 989
Vertragsarztrecht: Fristsetzungen durch KVen ‒ was ist zulässig? Immer wieder kommt es dazu, dass KVen Fristen zur Abgabe von Abrechnungen, der Einreichung von Unterlagen oder auch Stellungnahmen setzen und bei Nichteinhaltung mit Sanktionen drohen. Wie weit dürfen sie gehen? Weiterlesen 562
Urteil: Femtosekundenlaser-assistierte Katarakt-Operation bei verminderter Endothelzellzahl In den vergangenen Jahren ergingen viele, sich teils widersprechende Gerichtsurteile zur Frage, ob der Augenarzt für die Femtosekundenlaserbehandlung bei Katarakt die Ziffer 5855 GOÄ analog abrechnen darf. Das Landgericht Würzburg hat am 22.12.2022 einen klärenden Beschluss gefasst: Weiterlesen 1105
Fristsetzungen durch KVen ‒ was ist zulässig? Immer wieder kommt es dazu, dass KVen Fristen zur Abgabe von Abrechnungen, der Einreichung von Unterlagen oder auch Stellungnahmen setzen und bei Nichteinhaltung mit Sanktionen drohen. Wie weit dürfen sie gehen? Weiterlesen 755
BGH-Urteil zur Bedenkzeit vor einer Operation Welche Bedenkzeit muss Patienten zwischen dem Aufklärungsgespräch und der Entscheidung über die Einwilligung zu einer Operation eingeräumt werden? Damit beschäftigt sich der Bundesgerichtshof (BGH) in einem aktuellen Urteil. Weiterlesen 882
Fortbildungspflicht für angestellte Ärzte: Folgen für das Honorar Die Pflicht eines Vertragsarztes zur fachlichen Fortbildung ist regelmäßiges Streitthema. Normiert ist diese Pflicht seit dem Jahr 2004 in § 95d SGB V. Da eine Verletzung der Fortbildungspflicht mit empfindlichen Sanktionen seitens der KV verbunden sein kann, führen diese Fälle oft zu gerichtlichen Auseinandersetzungen. Weiterlesen 1646