Femtosekundenlaser: Abrechnung zum 7,0-fachen Steigerungsfaktor zulässig? Kann die Abrechnung des Einsatzes des Femtosekundenlasers im Rahmen einer Kataraktoperation (oder einer Clear-Lens-Extraktion) gebührenrechtlich zulässig sein, wenn die Abrechnung der Nr. 1375 (analog) GOÄ aufgrund einer Honorarvereinbarung nach § 2 GOÄ mit zum Beispiel einem Steigerungssatz zum 7,0-fachen Satz präoperativ und schriftlich mit dem Patienten vereinbart worden ist? Weiterlesen 171
SpiFa nach Krisengipfel: Fachärztinnen und Fachärzte weiter im Protestmodus Nach dem Spitzentreffen von Bundesgesundheitsminister Lauterbach und Vertreterinnen und Vertretern der Kassenärztlichen Bundesvereinigung (KBV), der Bundesärztekammer (BÄK), des Hausärztinnen- und Hausärzteverbandes, des Spitzenverbands Fachärzte Deutschlands (SpiFa) und des Berufsverbands der Kinder- und Jugendärzte (BVKJ) zeigt sich der SpiFa ernüchtert. Weiterlesen 353
Telefonate richtig abrechnen In den meisten Arztpraxen klingelt ständig das Telefon. Ruft ein Patient oder ein Angehöriger an und wird vom Arzt beraten, stellt sich auch die Frage, inwieweit solch ein Anruf abgerechnet werden kann. Gleiches gilt für Anrufe außerhalb der Sprechzeiten der Praxis. Hier erfahren Sie, welche Möglichkeiten nach EBM und GOÄ bestehen. Weiterlesen 1483
Arzneimittel-Richtlinie: Verordnung von Arzneimitteln im Off-Label-Use In der Arzneimittel-Richtlinie (AM-RL) finden sich auch Hinweise zur Verordnungsfähigkeit von zugelassenen Arzneimitteln in nicht zugelassenen Anwendungsgebieten – sog. Off-Label-Use (OLU). Entsprechende Regelungen sind erforderlich, da Verordnungen im OLU grundsätzlich nicht unter den Leistungsumfang der Gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) fallen und häufig Gegenstand von Wirtschaftlichkeitsprüfungen sind. Weiterlesen 472
Ratgeber: Effiziente IGeL-Abrechnung für Ihre Augenarzt-Praxis IGeL-Abrechnung optimieren mit Tipps vom bfs: Faktorsteigerung, Sachkostenoptimierung und Rechnungslegung - Im umfassenden Leitfaden erhalten Sie praktische Informationen und Hinweise für Ihre IGeL-Abrechnung inkl. Praxisbeispiele. Holen Sie sich wertvolle Einblicke für eine korrekte Abrechnung. Weiterlesen 634
Verjährung: Mahnbescheide müssen präzise ausgefüllt werden! Wenn ein Patient seine Rechnung nicht innerhalb der darin genannten Frist beglichen hat, reicht es aus, wenn ihm eine Mahnung mit einer Frist von in der Regel zwei Wochen zugesandt wird. Verstreicht auch diese Zahlungsfrist, muss nicht erneut gemahnt werden, da automatisch der Verzug beginnt und sofort das Gericht eingeschaltet werden kann. Weiterlesen 1309
Urteil: Femtolaserbehandlung nach GOÄ 5855 analog bei Katarakt im Einzelfall abrechenbar In welchen Fällen darf der Augenarzt für die Femtosekundenlaserbehandlung bei Katarakt die Ziffer 5855 GOÄ analog abrechnen? Dazu ergingen viele, sich teils widersprechende Gerichtsurteile. Denn laut BGH kann durchaus eine medizinische Indikation für den Lasereinsatz vorliegen – wie etwa in diesem Fall, den das Amtsgericht Bochum verhandelt hat. Weiterlesen 990
Vertragsarztrecht: Fristsetzungen durch KVen ‒ was ist zulässig? Immer wieder kommt es dazu, dass KVen Fristen zur Abgabe von Abrechnungen, der Einreichung von Unterlagen oder auch Stellungnahmen setzen und bei Nichteinhaltung mit Sanktionen drohen. Wie weit dürfen sie gehen? Weiterlesen 562
Urteil: Femtosekundenlaser-assistierte Katarakt-Operation bei verminderter Endothelzellzahl In den vergangenen Jahren ergingen viele, sich teils widersprechende Gerichtsurteile zur Frage, ob der Augenarzt für die Femtosekundenlaserbehandlung bei Katarakt die Ziffer 5855 GOÄ analog abrechnen darf. Das Landgericht Würzburg hat am 22.12.2022 einen klärenden Beschluss gefasst: Weiterlesen 1105
Fristsetzungen durch KVen ‒ was ist zulässig? Immer wieder kommt es dazu, dass KVen Fristen zur Abgabe von Abrechnungen, der Einreichung von Unterlagen oder auch Stellungnahmen setzen und bei Nichteinhaltung mit Sanktionen drohen. Wie weit dürfen sie gehen? Weiterlesen 755